★ 感染史：
约有半数患者在发病前（约1～3周）有上呼吸道感染和消化道感染史。
★ 症状：
1．胸闷、胸痛、心悸等。
2．其他无关症状如：身痛、发热、少尿、昏厥。
★ 体征：
1．心率心率过快或过慢（与体温升高不相称）。
2．心律失常。（早搏、房室传导阻滞、病态窦房结综合征等）。
3．心界扩大。
4．心音异常。
5．心力衰竭体征，甚至出现心源性休克。
以下症状需要特别注意：发烧，腹泻，咳嗽，咽炎、全身肌肉疼痛伴有心慌，胸闷，憋气，气短，乏力，疲倦，胸背痛，头晕，恶心呕吐，面色苍白。 |
[心肌炎传导阻滞型；症状轻微]患者高玉兰，女，35岁，家住福建莆田市，有心肌炎病史，多次体检发现心电图Ｉ度房室传导阻滞。平时无特殊不适，未在意。只是稍微感冒、疲劳就感到气短、心慌。我中心建议其尽早用药，营养修复心肌，不应消极等待疾病的发展。患者采纳我中心治疗建议，口服玉丹荣心丸8丸/次，3个月后，感冒后已经很少出现症状，但心电图仍未恢复。经坚持治疗6个月，心电图完全正常。
专家点评：当地医生认为患者虽然是心肌炎后遗症，因为没有明显症状，可以不需治疗，随时观察。因担心病情，患者通过电话咨询我中心。专家考虑目前虽无症状，但心肌炎后遗症如果仍不及时正确治疗，将可能出现严重心律失常、心功能减退、进行性心脏扩大等后果。 |
[儿童典型病毒性心肌炎]有一名福建福州小患者林思雨10岁，1996年1月8日感冒，流涕、咳嗽，一周后感冒痊愈，半月后因心慌胸闷入院，查体呼吸24次/分，心率104次/分，血压100/60mmHg，心肌酶高，咽充血，第一心音底钝，诊断为心肌炎；服玉丹荣心丸并卧床休息一月后症状缓解，心率80次/分，心音正常，出院后继续服药三月痊愈。
专家点评：由于儿童不善表达，因此当儿童出现活动减少，精神萎靡，长出气，憋气，多汗，食欲不振，四肢发冷，口唇发紫，易感冒等要高度怀疑心肌炎。儿童的免疫系统发育还没有完善，比较容易受到细菌、病毒或其他不良因素的侵袭，免疫异常也可以直接损伤心脏。从心肌炎的发病机理和临床统计结果分析来看，儿童比较易得“心肌炎”。上海第二医科大学统计，病毒性心肌炎的发病率在病毒流行期可达5%。 |
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